三球式呼吸訓(xùn)練器,又稱誘導(dǎo)式肺量計,或深呼吸鍛煉器,其原理是透過模擬深呼吸方式,激發(fā)并改善呼吸肌功能及促進(jìn)肺部擴(kuò)張,以維持呼吸道通暢及預(yù)防肺擴(kuò)張不全。 其主要用途是避免上腹部及胸部手術(shù)后的患者因傷口疼痛而改變呼吸型態(tài),提供COPD患者術(shù)后和有通氣功能障礙病史患者或有淺呼吸傾向者做深呼吸鍛煉、提高肺活量、促進(jìn)排痰,以避免痰液瘀滯、肺部感染、肺不張等并發(fā)癥的發(fā)生。
吸氣肌訓(xùn)練已經(jīng)廣泛地使用于慢性阻塞型肺疾患者,由于胸腔壁物理異常(因吐氣氣流限制導(dǎo)致過壓呼吸)與高需求通氣時不適當(dāng)?shù)挠昧Γ@族群的患者的吸氣肌特別虛弱,所以吸氣肌訓(xùn)練對這些特定的族群特別有影響力。
呼氣的機(jī)制與吸氣一樣是因?yàn)閴毫Σ畹木壒剩魵馐且驗(yàn)榉蝺?nèi)壓力大過大氣壓。
正常時的呼氣(passive expiration),并沒有肌肉的收縮,當(dāng)橫膈膜和外肋間肌松弛時,胸腔變小,肺內(nèi)壓力變大,因而空氣由體內(nèi)吐出。
但是,當(dāng)外在的空氣氣流受到阻礙,或者是對于一些曾經(jīng)患有或患有慢性肺疾對患病的病人來說,呼氣就不完全是一個放松的過程,而需要呼氣肌的參與。
用力呼氣(active expiration)時,負(fù)責(zé)呼氣的內(nèi)肋間肌和腹肌開始收縮;內(nèi)肋間肌收縮使肋骨往下移,而腹肌收縮也使肋骨往下移壓迫腹腔內(nèi)臟,迫使橫膈膜往上凸,而使得胸腔體積縮到最小,肺內(nèi)壓增至最大,體內(nèi)的二氧化碳才能大量呼出。
吐氣呼吸訓(xùn)練對于體內(nèi)氣體交換的效率,有顯著的幫助。并且,在訓(xùn)練吐氣呼吸訓(xùn)練的輔助器材中,常常會加入氣道震蕩的機(jī)制,使得有慢性肺疾病的患者,能夠一邊訓(xùn)練呼吸,一邊達(dá)到松痰及排痰的效果,使整個治療的過程事半功倍。
慢阻肺COPD患者常用好用的三球式呼吸訓(xùn)練器有以下特點(diǎn):
*安全可靠、操作簡單之單一病患使用的呼吸訓(xùn)練器。
*加強(qiáng)呼吸道系統(tǒng)功能,有助于進(jìn)行有效的咳嗽排痰。
*強(qiáng)化呼吸肌肉組織,恢復(fù)及維持呼吸肌耐力。
*改善肺活量,增加肺部氣體交換及氧合作用。
*有效促進(jìn)肺部擴(kuò)張,改善及預(yù)防肺部膨脹不全與并發(fā)癥產(chǎn)生。
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